糖尿病足普遍的發(fā)生于糖尿病病程長、血糖控制差、糖尿病并發(fā)癥多、經濟條件差的患者。其基本病理機制是下肢缺血、神經病變和感染，這些因素共同作用，導致組織的壞死、潰瘍和壞疽。糖尿病足病的防治中，預防更重于治療。
一、糖尿病足患者的預防：
1、任何時候，不要赤足行走，以免足部皮膚受損。
2、洗腳時，先用手試試水溫，避免水溫高而引起足部燙傷。洗腳后應該用毛巾將趾間擦干，因為許多糖尿病患者足部的感覺是減退的。
3、穿著干凈舒適的棉襪，襪子太緊會影響足部血液循環(huán)。
4、鞋子宜寬大一些，透氣要好一些，穿前應看看鞋里是否有異物，鞋跟不可過高。
5、剪指甲時，應該平剪，不可為了剪指甲而損傷甲溝皮膚，甚至引起甲溝炎。
6、足部皮膚干燥時，可以用油脂護膚品。
7、就醫(yī)時，提醒醫(yī)生檢查一下您的腳。
8、戒煙。吸煙可引起血管收縮，吸煙嚴重者容易有周圍血管病變。
9、盡可能將血糖和血壓控制好。
二、糖尿病足換藥注意事項：
1、保證無菌換藥。碘伏消毒皮膚，生理鹽水沖洗傷口，有膿或傷口深用雙氧水，保證無菌換藥。
2、清創(chuàng)要分型處理: ①年輕患者相關并發(fā)癥少、肢端供血好，在控制好血糖的基礎上盡早清除潰爛、壞死組織以利于潰瘍愈合。年老體弱并發(fā)癥多下肢供血不足時遵醫(yī)囑予以靜滴活血、消炎藥物及必要的支持治療。在肢端血供及血糖均改善后再做清創(chuàng)。②消毒徹底保證無菌操作。對于多發(fā)性膿腫者，在基礎治療的前提下切開引流，通暢后避免擠壓、消毒水過度沖洗以免造成感染擴散。
3、清創(chuàng)后用碘伏紗條或油紗布條進行換藥。
4、引流要通暢。
糖尿病足的預防和降低糖尿病患者截肢率的關鍵是盡早識別出有糖尿病足高度危險因素的患者，預防糖尿病足潰瘍、合理治療足潰瘍并防止?jié)儚桶l(fā)。對有足潰瘍危險因素的患者加強糖尿病教育和定期篩查是保證這些預防措施行之有效的前提。（孫莉莉）
