2025年1月1日起，大病保險基金籌集模式改成按月征收，每月用人單位和個人各繳納6元，退休人員和靈活就業(yè)人員由個人全額繳納（每月12元）。
職工醫(yī)保參保人員同時也要參加長期護理保險。長期護理保險籌集標準為每人每年70元（其中個人每人每年繳納20元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集每人每年30元，政府補助每人每年20元）。
綜上所述，職工醫(yī)保參保人員每年1月份需從個人賬戶里支付個人負擔(dān)的職工大病保險費用、長期護理保險費用。其中，單位在職職工支付26元（含職工大病保險費用6元+長期護理險費用20元）。靈活就業(yè)人員、退休人員支付32元（含職工大病保險費用12元+長期護理險費用20元）。個人繳納部分從個人醫(yī)保賬戶中劃繳，個人賬戶資金金額不足時，從下期賬戶劃入額中抵扣。人
一級至六級傷殘疾退役軍人按照屬地原則參加職工醫(yī)療保險，享受職工醫(yī)保待遇。職工醫(yī)療保險報銷后剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，由優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金按照本辦法規(guī)定的標準給予再補助。賬戶劃入比例是多少
在職職工個人賬戶每月由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入，計入標準按照本人參保繳費基數(shù)的2%；單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金，不再劃入個人賬戶。
個人賬戶資金主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用；可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用。
個人賬戶資金可以支付副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師（含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家）門診診察費超出普通門診診察費的部分，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診中醫(yī)辯證論治費（含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家）超出普通門診中醫(yī)辯證論治費的部分；本人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費的個人自付部分。
個人賬戶資金可以用于參保人員參加職工大病保險、長期護理保險等的個人繳費和購買符合條件的商業(yè)健康保險，也可用于配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、惠徐保等的個人繳費。
參保人員就醫(yī)購藥刷卡時，發(fā)生的個人自付和自費費用優(yōu)先使用個人賬戶資金支付。
個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
