異地就醫(yī)哪些情況是需要零星報銷？
已辦理異地就醫(yī)備案人員以下四種情況無法直接刷卡結算，需要零星報銷：1異地就醫(yī)再轉診例如：老張退休后異地安置到南通，在徐已辦理過異地就醫(yī)備案，備案到南通市。現因病需要到北京就醫(yī)，那么老張到北京是不能直接刷卡結算的，只能寄材料回徐報銷。（如未辦理異地就醫(yī)再轉診備案，未能刷卡結算，回參保地零星報銷時出具安置城市實際居住地最高級別醫(yī)院開具的轉診轉院單，政策標準同市外轉診轉院人員一致）
2跨省門診省外城市醫(yī)院接口支持跨省門診直接結算的可以直接刷卡結算；如果暫時還不具備刷卡條件的，需要零星報銷。具體醫(yī)院門診開通情況可通過國家醫(yī)療保障局官網進行查詢。（政策標準同參保地一致）
3異地外傷（中毒）依據《徐州市基本醫(yī)療保險外傷（中毒）核查辦法》，參保人員發(fā)生外傷（中毒）住院治療的，需經外傷（中毒）核查后，依據核查結論決定是否能夠刷卡結付本次外傷所發(fā)生的醫(yī)療費用。所以異地外傷（中毒）醫(yī)療費用需要寄材料回徐報銷。（政策標準同參保地一致）
4省外使用特藥參保人員省外異地就醫(yī)使用特藥必須辦理特藥證，且按照特藥使用要求，定期進行用藥評估。參保人員在定點醫(yī)藥機構自費現金購買特藥，符合特藥報銷政策的，予以手工零星報銷。（政策標準同參保地一致）
未辦理備案人員需要零星報銷的情形：
1急診搶救未進行異地就醫(yī)備案，在市外發(fā)生的急診搶救情形（包括門急診，急診轉住院）需零星報銷。2非正常轉診轉院未進行異地就醫(yī)備案，且不符合急診搶救情形，在市外定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用需零星報銷。
3大學生異地就醫(yī)本市參保的大學生假期期間回原籍或生病需要回原籍治療的，在原籍醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療費用后，由學校出具相關證明，不需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，個人墊付后按照居民醫(yī)保規(guī)定回徐零星報銷。大學生實習期間發(fā)生的醫(yī)療費用，由學校提供實習證明，到醫(yī)保中心零星報銷。
