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徐州職工醫(yī)保門特、門慢病種范圍
作者:admin    發(fā)布于:2015/8/6


    一、門診特定項(xiàng)目

符合住院條件,可在門診治療且費(fèi)用較高的疾病和項(xiàng)目稱門診特定項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱門特)。

門特包含范圍為以下6種:

1、尿毒癥患者透析;

2、器官移植患者的抗排異治療;

3、惡性腫瘤患者的放療、化療和介入治療;

4、惡性腫瘤患者的非放療、化療和介入治療;

5、重癥精神病(包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的狂躁癥、伴有精神病癥狀的雙向情感障礙癥)及相關(guān)輔助檢查和對(duì)癥治療;

6、血友病。

二、門診慢性病

我市可以享受門診補(bǔ)助的慢性病(以下簡(jiǎn)稱門慢)共有34種,在補(bǔ)助待遇上分為三類。其中一類門診慢性病補(bǔ)助額度最高,二類居中,三類次之。具體如下:

1)一類門診慢性病:1、慢性活動(dòng)性肝炎;2、肝硬化失代償;3、慢性腎功能不全(非透析治療);4、腎病綜合征;5、再生障礙性貧血;6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;7、肝豆?fàn)詈俗冃裕?/span>

2)二類門診慢性病:8、結(jié)核病(活動(dòng)期);9、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的);10、慢性心功能不全;11、病態(tài)竇房結(jié)綜合征;12、冠心病(心肌梗塞);13、高血壓病(期);14、慢性肺源性心臟病;15、多發(fā)性大動(dòng)脈炎;16、慢性支氣管炎伴肺氣腫;17、支氣管哮喘;18、支氣管擴(kuò)張癥;19、消化性潰瘍;20、潰瘍性結(jié)腸炎;21、慢性腎小球腎炎;22、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;23、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎;24、系統(tǒng)性硬皮病;25、帕金森病;26、重癥肌無(wú)力;27、抑郁癥(中度)、狂躁癥(中度)、強(qiáng)迫癥、偏執(zhí)型精神病、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙;

3)三類門診慢性病:糖尿病;冠心病(心絞痛);高血壓病(期);28、甲狀腺功能亢進(jìn)癥;29、白塞病;30、骨關(guān)節(jié)炎;31、腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期及后遺癥期;32、癲癇;33、前列腺增生;34、強(qiáng)直性脊柱炎。