秋季易發(fā)帶狀皰疹,老年朋友尤其會“中招”。有沒有辦法預(yù)防?聽聽醫(yī)生的詳細(xì)介紹。
“慫”病毒,專攻免疫力低下者
帶狀皰疹,民間俗稱“纏腰龍”“蛇纏腰”,四季可見,但更易發(fā)于春秋季。患過水痘后,水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)會潛伏在體內(nèi),當(dāng)該病毒再次被激活,就會引發(fā)帶狀皰疹發(fā)作,并損傷神經(jīng)。
因帶狀皰疹就診的患者多有一個(gè)共同特點(diǎn)——?jiǎng)诶邸诶蹠䦟?dǎo)致人體抵抗力下降,一直潛伏在體內(nèi)的病毒此刻就會“趁虛而入”,生長繁殖,最終導(dǎo)致帶狀皰疹發(fā)作。其次,年齡越大,免疫力越弱,因此也更容易患病。并且,帶狀皰疹的嚴(yán)重程度也隨年齡的增加而加大,因此老年人尤其要小心。
如果病毒有個(gè)性,這個(gè)病毒屬于比較“慫”的,專挑“打得過”的人出擊,免疫功能強(qiáng)的人即使感染了也不出現(xiàn)紅斑水皰,或很快自愈。
威力大,全身均可受累
如何辨別自己是否得了帶狀皰疹?記住這些關(guān)鍵詞:“燒灼痛”“跳痛”“放電樣疼痛”。帶狀皰疹顧名思義,是呈帶狀分布排列的紅斑和水皰,多在身體一側(cè)出現(xiàn),常見于額面部、胸部、腹部、四肢甚至私密處,全身每個(gè)部位的皮膚都可能被累及。但也可能是肉眼不可見的皮疹,僅有神經(jīng)痛。
在疼痛指數(shù)上,帶狀皰疹的急性疼痛排在非常靠前的位置,所以,出現(xiàn)難以忍受的疼痛時(shí)應(yīng)提防是這個(gè)“壞得很、躲得深”的病毒作祟。
帶狀皰疹也會出現(xiàn)一些非特異性表現(xiàn),比如頭痛、發(fā)熱、不適、乏力等,很多病毒感染都有這樣的癥狀,這是人體受到病毒攻擊后的信號。
此外,還有出現(xiàn)在眼部、耳部等特殊位置的帶狀皰疹,在眼部可形成潰瘍性角膜炎,在耳部可出現(xiàn)面癱、耳痛、耳道皰疹。耳朵內(nèi)皰疹往往一開始難以發(fā)現(xiàn),再加上面癱,人們很可能先去神經(jīng)內(nèi)科或五官科就診,但實(shí)際上,這是帶狀皰疹病毒惹的禍。
早干預(yù),減少后遺痛
對于帶狀皰疹的治療,首先需要抗病毒治療,包括口服或外用。該病毒除了侵犯皮膚,還會侵犯神經(jīng),因此需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。當(dāng)皮膚上的水皰破潰出現(xiàn)糜爛,可以外用抗生素軟膏,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
高部位(頭面部)帶狀皰疹或者高齡患者,即所謂的“雙高人群”若疼痛顯著,經(jīng)醫(yī)生判斷,可以短期適當(dāng)使用小劑量糖皮質(zhì)激素。但是,如果起病2—4周后皮膚已愈合,而疼痛癥狀越發(fā)嚴(yán)重的話,就建議去疼痛科進(jìn)一步治療。
帶狀皰疹會有后遺神經(jīng)痛,需要疼痛科盡早介入,這樣不僅能控制患者的疼痛,而且可以去除病毒感染后的神經(jīng)炎癥和粘連。
問:患病后要忌口嗎?不用。得病期間千萬不能忌口,而且要吃得更好,一定要加強(qiáng)營養(yǎng)。要知道,補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng),破潰的皮膚才能有力氣愈合。
答:可以洗澡嗎?可以。但不能搓澡,清水沖洗皮膚即可,千萬不要過分揉搓皮膚,加劇皮膚破潰或感染。
問:如何預(yù)防帶狀皰疹?
答:好好休息,避免疲勞。充足的睡眠能保持免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。長期通宵熬夜會破壞人體免疫系統(tǒng)。健康均衡的飲食能為免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供物質(zhì)上的保障。保持愉悅的心情能增加或激活某些免疫細(xì)胞,從而提高免疫力。接種帶狀皰疹疫苗是比較有效的預(yù)防手段。適合人群:50歲以上中老年人;隨著年齡增長,免疫功能逐漸衰退人群;精神緊張、長期熬夜,過度疲勞的人群。接種注意事項(xiàng)和禁忌證需要詢問皮膚科醫(yī)生。