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醫(yī)保小課堂 你問我來答 || 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保篇(一)
作者:admin    發(fā)布于:2023/1/11

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保篇(一)

1. 2023年度居民醫(yī)保繳費標準

 

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 人員類別                                城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險

普通居民(70周歲以下)           400元/人(含長護險20元)

在徐高校大學生                        300元/人  (含長護險20元)


2022年12月31日年滿70周歲的參保人員和重殘、醫(yī)療救助對象個人繳費部分由政府全額資助,參保個人無需繳費。


2. 哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?

 

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1)應參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱 “職工醫(yī)保”)以外的、具有本統(tǒng)籌區(qū)戶籍的所有城鄉(xiāng)居民。中小學生和幼兒園、托兒所學生在就讀地參保不受戶籍限制。

2)居住在本統(tǒng)籌區(qū)的《江蘇省居住證》持有人。

3)本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各類全日制高等學校(含民辦高校、獨立學院、成人高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生;全日制職業(yè)高中、中專、技校在籍學生(統(tǒng)稱“大學生”)。


3. 在參保繳費后可以得到什么保障?

 

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居民醫(yī)保是以未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度,屬于政府主辦的基本醫(yī)療保險的一種。政府主辦的社會保險的唯一原則就是保障人民“醫(yī)有所保”。大家相當于每天花費不到1.1元,就可享有基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障,保障水平最高可達25萬元以上(大病保險上不封頂)。居民醫(yī)保政策的住院起付線因醫(yī)院級別的不同從幾百元到千余元不等,近幾年醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在75%左右,實際報銷比例保持在65%左右。在此基礎上,還有基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診報銷,高血壓、糖尿病用藥保障,特殊病種門診保障,醫(yī)保談判藥品“雙通道”保障等等。