我國(guó)正在逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，飲食和生活節(jié)奏的改變，也極大地影響了人們的生活方式，導(dǎo)致合并心梗的危險(xiǎn)因素包括高齡、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙的比例逐年上升，年輕人心梗的發(fā)病率也在逐年增加。盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷和盡早救治，是挽救心梗患者生命的關(guān)鍵，也是改善心梗患者長(zhǎng)期生活質(zhì)量和預(yù)后的基石。
突發(fā)心梗，如何自救
早期、快速并完全地開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵，盡早到達(dá)醫(yī)院才能保證后續(xù)及時(shí)的治療。
心梗發(fā)作時(shí)，做好這五件事可自救
第一，撥打“120”急救電話(huà)，告知接線(xiàn)員您的準(zhǔn)確位置，說(shuō)明自己可能是急性心梗發(fā)作。
第二，保持房間門(mén)開(kāi)放狀態(tài)，以便急救人員到達(dá)后能夠順利進(jìn)入房間。
第三，在最靠近門(mén)的合適位置平臥休息，保證急救人員到達(dá)后能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)您。
第四，可舌下含服硝酸甘油一片，有條件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。
第五，盡量舒緩情緒，耐心等待。
身邊有人突發(fā)心梗如何急救
如果身邊有人突發(fā)心梗，應(yīng)盡早撥打“120”急救電話(huà)，是挽救其生命的關(guān)鍵步驟。
如果患者意識(shí)清楚，可讓患者平臥，安撫焦慮和緊張情緒。隨身攜帶有急救用藥時(shí)，應(yīng)立刻給予舌下含服硝酸甘油1片，有條件者或有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。
如果患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)讓患者保持平臥位，有經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的人員在場(chǎng)時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行胸外按壓等搶救措施;如公共場(chǎng)所具備AED者，可盡快根據(jù)情況行AED電除顫。
如不具備以上條件，保證患者平臥位或側(cè)臥位，避免因惡心、嘔吐物導(dǎo)致的窒息情況出現(xiàn)，耐心等待專(zhuān)業(yè)救治人員到達(dá)。
如果只有一人陪同，可在等待期間，盡可能聯(lián)系1~2位親屬或朋友，避免患者至醫(yī)院后因人手不足延誤治療時(shí)間。
出現(xiàn)哪些癥狀要提高警惕
心梗是致死致殘率極高的心血管疾病之一，一旦出現(xiàn)典型胸痛癥狀，不能緩解，有的人還會(huì)伴有大汗甚至瀕死感時(shí)，應(yīng)盡早就診，千萬(wàn)不要拖延。
心梗的高危人群包括:老年、糖尿病、吸煙、合并高血壓、高血脂、肥胖、父母有早發(fā)冠心病史者。
需要注意的是，并不是所有的胸痛都是心梗。急性心梗應(yīng)與主動(dòng)脈夾層、急性心包炎、急性肺動(dòng)脈栓塞、氣胸和消化道疾病等引起的胸痛相鑒別。
主動(dòng)脈夾層患者可表現(xiàn)為向背部放射的嚴(yán)重撕烈樣疼痛，伴有呼吸困難或暈厥。
急性心包炎表現(xiàn)為發(fā)熱、胸膜刺激性疼痛，向肩部放射，前傾坐位時(shí)減輕。
肺栓塞常表現(xiàn)為呼吸困難或暈厥;氣胸可以表現(xiàn)為急性呼吸困難、胸痛。
消化性潰瘍可有胸部或上腹部疼痛，有時(shí)向后背放射，可伴暈厥、嘔血或黑便。
急性膽囊炎可有類(lèi)似心梗的癥狀，但有右上腹觸痛。前三類(lèi)是除心梗以外較常見(jiàn)的心血管急癥，有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就診，早期治療。
敲黑板、劃重點(diǎn)
冠心病可防可治。對(duì)于有冠心病危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)注意改善生活方式，并控制好血壓、血糖、血脂、戒煙和控制體重;對(duì)于已經(jīng)診斷冠心病的患者，應(yīng)堅(jiān)持服用阿司匹林和他汀降脂藥物，避免心梗的發(fā)生。
